入会申込書

入会を希望される方は下記のフォームに申込み日(右端のカレンダーより設定)、お名前、お名前(フリガナ)、生年月日(西暦)、性別(□をクリックし✔マークを入力)、住所、電話番号、メールアドレスを記入(以上、必須項目です記入ないと送信出来ません)、確認事項等あれば特記欄に記入後、最下端にある送信ボタンをクリックして送信します。

    下記の通り入会を申し込みます。

    性別(必須):

    *送信ボタンを押されましたら、必ず「送信されました」のメッセージをご確認下さい。
     また、申込み受領確認メールが上記で記載されたメールアドレスに届きますのでこちらも確認ください。

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